Pacijenti s prijelomom nosa obično dolaze u hitnu službu sa značajnim oteklinama. Liječenje uključuje uobičajene postupke koji se koriste u bilo kojem slučaju traume (npr. održavanje dišnog puta) i procjenu svih mogućih povezanih prijeloma.

Bolesnici s izoliranim prijelomom nosa mogu se liječiti hladnim oblozima i ledom 24 sata, kao i dekongestivima, analgeticima i antibioticima. Kada se oteklina smanji (pet do sedam dana), trebali bi se vratiti na procjenu stanja. Fotografije napravljene neposredno nakon traume pružit će dokumentaciju koja se odnosi na prirodu ozljede. Treba reći da RTG nosnih kostiju ne mijenja bitno način liječenja.

Tradicionalno liječenje prijeloma nosa je zatvorena repozicija čiji će rezultati zadovoljiti 65% do 85% pacijenata.

Iskusni kirurzi, međutim, ovu ozljedu tretiraju agresivnije. U prijeoperacijskoj procjeni korisna je fotografija prijeloma, ako je moguće. Nakon razgovora s kirurgom, pacijent obično daje dopuštenje za otvorenu redukciju i rekonstrukciju septuma.

Kada se septum slomi i pokuša se zatvoriti repozicija, nos će često odlutati izvan središnje linije čak i prije nego što se postavi imobilizacija. U tim se slučajevima radi rekonstrukcija septuma. Minimalno se resecira hrskavica, ali je neophodna dezartikulacija septalnog koštano-hrskavičnog spoja. Svaki oštećeni koštani ili hrskavični izdanak se uklanja. Nosne kosti se ponovno reduciraju i ako tada ostanu na mjestu bez tamponade ili šalunga, tada se rezovi zatvore i stavi se vanjska udlaga.