Sekundär- oder Revisionsnasenkorrektur

Leider können Nasenoperationen sowohl in ästhetischer als auch in funktioneller Hinsicht negative Folgen haben. In solchen Situationen ist der Patient fast immer extrem enttäuscht und oft wütend, frustriert und nervös. Sein Grundwunsch ist Reparatur, dh. Verbesserung der Problemsituation. Als Option steht eine Revisionsnasenkorrektur zur Verfügung. Diese Operation hat jedoch aufgrund der Art, des Umfangs und der Folgen der vorherigen Operation eingeschränkte Möglichkeiten. Vor einer endgültigen Entscheidung ist entscheidend, ob eine Verbesserung überhaupt möglich ist.

WAS, WENN DER ERSTE BETRIEB FEHLGESCHLAGEN WURDE?

In einer kleinen, aber immer noch signifikanten Anzahl von Fällen kommt es zu ungünstigen Ergebnissen der Nasenoperation und daraus resultierenden Enttäuschungen, sowohl in ästhetischer als auch in funktioneller Hinsicht. Die Sekundär- oder Revisionsnasenkorrektur, also die Nasenkorrektur , ist eine der schwierigsten Herausforderungen in der Schönheitschirurgie, viel größer als bei der Erstoperation . Es können einfachere Operationen sein, um kleinere Defekte der vorherigen Operation (sogenannte Knötchen an der Nase oder kleinere Vertiefungen) zu reparieren, aber es können auch anspruchsvollere Eingriffe erforderlich sein.

Der typische Patient stellt für den Operateur sowohl ein erhebliches anatomisches als auch ein psychologisches Problem dar. Nach zwei oder mehr fehlgeschlagenen Operationen ist die Frustration eines Patienten über eine Operation (oder sogar eine Operation) oft vorhanden, wenn sie über eine mögliche nächste Operation nachdenkt. Im Gespräch mit Patienten stören Gefühle wie Wut, Schuld, Angst, Nervosität und Frustration den Beratungsverlauf.

MÖGLICHKEITEN UND EINSCHRÄNKUNGEN DES NEUEN BETRIEBES IE. Nasenkorrekturen

Jede größere Revision impliziert auch ein größeres Trauma des bereits geschädigten Nasengewebes und birgt das Risiko einer weiteren Verschlechterung des Aussehens und eines negativen Ergebnisses. Wenn die vorangegangene Operation neben dem ästhetischen Erscheinungsbild auch die Funktion gestört hat, hat die Verbesserung der Atmung Vorrang vor der Ästhetik . Aber zum Glück kann eine Revisionsoperation meistens sowohl die Funktion als auch das Aussehen verbessern.

Sekundäre Nasenkorrektur, d.h. die Prüfung beinhaltet einige Besonderheiten. Zunächst einmal beeinflusst das durch die Heilung entstehende Narbengewebe nach der ersten Operation stark die Wahl der Operationsart und natürlich die Möglichkeit der „Reparatur“.

Der Operateur muss eine wichtige Entscheidung über die Art des chirurgischen Zugangs treffen: (1) die sogenannte. Ein „externer“ Zugang, der dem Operateur eine bessere Sicht ermöglicht oder (2) einen sehr eingeschränkten Zugang durch einen kleineren Schnitt in der Nase, der das Risiko eines zusätzlichen Gewebetraumas verringert. Unabhängig von der Art des Zugangs, den der Operateur wählt, ist zweifellos die genaue präoperative Analyse der Nase das Wichtigste, um das Ziel der akzeptablen Korrektur zu erreichen.

Vor einer erneuten Operation muss der Chirurg einen detaillierten Plan erstellen, wie die resultierenden Defekte korrigiert werden können. Grundsätzlich wird bei solchen Operationen versucht, das noch vorhandene Gewebe zu nutzen oder neues Gewebe in Form von Knochen- oder Knorpeltransplantaten, meist aus dem Ohr, hinzuzufügen. Es ist notwendig, nach einfachen Techniken (die jedoch nicht immer möglich sind) mit vorhersehbareren Ergebnissen zu streben, mit einer ästhetisch symmetrischen Nase und natürlichen Proportionen in Bezug auf andere Gesichtsregionen.

Wesentliche Einschränkungen sind bleibende Gewebeschäden (neu entstandene Narben, Störung der Beziehung zwischen bestimmten Geweben der Nase und der Haut und Durchblutungsstörungen). Es ist sehr wichtig, dass der Patient diese möglichen Einschränkungen versteht und akzeptiert.

WIE MAN VERBESSERUNG ERREICHT

Es gibt einige Grundsätze, die Patient und Operateur beachten sollten, bevor sie sich für eine Nasenkorrektur entscheiden.

  1. Ist eine Verbesserung überhaupt möglich? Es ist leicht, den Fehler zu machen, jede Nase mit einer postoperativen Deformität zu operieren. Es ist nicht möglich, jede Fehlstellung nach früheren Operationen zu korrigieren und kann sogar noch schlimmer werden.
  2. Richtige Problemidentifikation . Es ist obligatorisch zu erkennen, welche Strukturen repariert und welche nicht berührt werden dürfen (wichtig für den Betreiber). Auf keinen Fall darf eine Funktionsstörung (Atmung) vorliegen.
  3. Realisieren Sie realistische Erwartungen über die Möglichkeit, dh. Umfang der Verbesserung. Diese Aufgabe ist manchmal schwieriger als die technische Betriebsplanung. Leider erreichen viele Patienten nie die volle Zufriedenheit, egal welche Verbesserung erzielt wird. Wird festgestellt, dass der psychologisch-motivative Status des Patienten nicht für eine Revision geeignet ist, ist es am besten, ihn aufzugeben.
  4. Sorgfältige Einschätzung des Zeitpunkts des Audits. Die typische Zeit zwischen zwei Operationen, von denen die zweite ein Audit ist, beträgt etwa ein Jahr . Diese Zeit ist in der Regel für die vollständige Heilung und Reifung des Narbengewebes erforderlich und ist für eine zusätzliche Operation ohne Exazerbation oder neue Komplikationen unerlässlich. Es gibt jedoch Ausnahmen für frühere Audits, aber auch für solche, die eine längere Wartezeit erfordern.
  5. Identifizieren potenzieller funktioneller Probleme (Atmung) . Nach einer früheren Operation tritt häufig ein Problem mit Atembeschwerden auf (oder das bestehende wird nicht gelöst). Dies ist meistens eine nicht erkannte oder vernachlässigte Deformation des Septums oder das Auftreten anderer Deformitäten, die die Atmung beeinträchtigen.
  6. Vorhersage alternativer Schritte in der Operation. Bei Audits kommt es nicht selten vor, dass Situationen den Bediener überraschen und seine Arbeit erschweren. Daher sollten mehrere „Backup“-Varianten in Vorbereitung sein, wenn die Dynamik des Betriebs von der geplanten abweicht.
  7. Verwendung von eigenem (autologen) Knorpel zum Ausgleich von Gewebemangel oder -defekt. Die am häufigsten verfügbaren Materialien sind Septumknorpel, Ohren oder in anspruchsvolleren Fällen Rippen. Solche Gewebe gewährleisten die Langlebigkeit der Ergebnisse, da die Wahrscheinlichkeit, das eigene Gewebe abzustoßen, minimal ist. Andere Materialien sind verfügbar (Silikonimplantat, verschiedene Hautfüller).
  8. Vermeiden Sie eine Revision, wenn die Deformität sehr schwer oder unmöglich zu reparieren ist. Obwohl selten, gibt es immer noch solche Fälle, und dann ist es für den Chirurgen ratsam, die Operation abzubrechen, da weder der Patient noch der Operateur das gewünschte Ergebnis erzielen können.

STATT SCHLUSSFOLGERUNG - VORSICHT

Die Revisionskorrektur der Nase erfordert zweifellos eine sorgfältigere Vorbereitung als bei der ersten (primären) Nasenkorrektur. Nach früheren Operationen äußern Patienten oft Unzufriedenheit und Wut und gewinnen Misstrauen gegenüber Operationen und/oder Chirurgen. Es liegt am Operateur, vorsichtig auf den frustrierten Patienten zuzugehen, ihn objektiv über die Möglichkeiten einer erneuten Operation aufzuklären und den Patienten psychologisch einzuschätzen. Zu Beginn des Gesprächs mit dem Patienten ist es wichtig zu betonen:

  • dass eine neue Operation nicht jedes Problem mit einer vollen Garantie lösen kann;
  • dass in einigen Fällen auch mehr als eine Operation erforderlich sein kann
  • dass trotz Anstrengung des Operateurs auch ein ungünstiges Ergebnis möglich ist.

PREISE FÜR NASENKORREKTUR

Angesichts der Komplexität einer sekundären Nasenkorrektur nach einer vorherigen Operation kann der genaue Preis erst nach Untersuchung und Beratung festgelegt werden.

  • Revisionsnasenkorrektur – Neukorrektur der Nase – Preis 18000 – 25000 HRK