Faltenunterspritzung
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WAS IST DERMAL FILLER?
Die aktuellsten Trends in der minimal-invasiven kosmetischen Kopf-Hals-Chirurgie sind durch Hautfiller nicht zu umgehen. Ihr Zweck besteht in erster Linie darin, das Volumen zu betonen oder zu kompensieren, die Fehler der Konturen bestimmter Gesichtsregionen zu korrigieren und bestimmte feine Details hervorzuheben. Filler werden manchmal auch als Tissue-Ladegeräte bezeichnet.
Warum und wann Hautfüller
Das Alter, in dem Falten im Gesicht und am Hals problematisch werden, wird zum Teil durch unsere Genetik bestimmt. Darüber hinaus haben Hauttyp, Sonneneinstrahlung, Rauchen und Essgewohnheiten einen großen Einfluss darauf, wie unsere Haut altert. Darüber hinaus sind einige der Falten einfach das Ergebnis der Hautrillen, die von den Muskeln im Gesicht durch ständige Aktivität (die sogenannte mimische Muskulatur) erzeugt werden.
Wenn Sie in Erwägung ziehen, Falten oder Furchen in Ihrem Gesicht zu verbessern oder einige Details in Ihrem Gesicht zu korrigieren, ist es sehr wichtig, dass Sie ein bestimmtes Ziel haben, da die Wirkung solcher Behandlungen nur sehr begrenzt ist.
Es gibt viele Möglichkeiten
Bei vielen dieser ambulanten Eingriffe werden Präparate injiziert, um Falten, Furchen oder Vertiefungen im Gewebe aufzufüllen. Filler können gleichzeitig mit Botox bei einigen Falten verwendet werden, die von der Muskelfunktion abhängen (am häufigsten Glabellafalten, Stirnrunzeln zwischen den Augen). Einige invasivere und damit effektivere Methoden können chemisches Peeling, Laser und Dermabrasion
sein. Bei sehr tiefen Falten werden einige dieser Verfahren mit Facelifting
oder anderen Techniken
kombiniert, die darauf abzielen, die Haut neu zu positionieren oder die Textur zu verbessern.
Es stehen viele Materialien und Präparate zur Verfügung, und in der Poliklinik verwenden wir einige davon, mit denen wir die meiste Erfahrung haben. Die grundlegendste derzeitige Unterteilung von Fillern erfolgt in die Gruppe Hyaluronsäure (HA) und Nicht-Hyaluronsäure.
HYALURONSÄURE HAUTFÜLLMATERIALEN
Hyaluronsäure-Hautfüller sind mit Abstand die sicherste und effektivste minimal-invasive ästhetische Behandlung in der heutigen Praxis.
HA ist ein chemischer natürlicher Zucker (Polysaccharid), der normalerweise in der Haut vorkommt. Einige der Präparate können auch ein Lokalanästhetikum enthalten.
Verschiedene Marken von Füllstoffen unterscheiden sich je nachdem, wie sie chemisch hergestellt werden (der sogenannte Vernetzungseffekt), wie sie in einer Ampulle hergestellt werden (mehr Gelatos oder wie kleine Partikel), ob ein Lokalanästhetikum hinzugefügt wird, sowie die Konzentration des Wirkstoffs. All diese Faktoren können das Aussehen und die Langlebigkeit der Wirkung beeinflussen.
In der Poliklinik haben wir die meiste Erfahrung mit den führenden Hautfillern auf HA-Basis.
Die daraus resultierende Verbesserung durch das Auftragen von Füllstoffen hängt oft stark vom Volumen des aufgetragenen Präparats ab (Menge in ml).
BEHANDLUNG - WAS ZU ERWARTEN?
In welchen Bereichen des Gesichts wenden wir Hautfüller an?
Derzeit werden Füllstoffe in die sogenannte . Dermis (zweite Hautschicht) oder unter der Haut (subkutan).
- Nasolabialfurchen/-falten
- Feine Linien oder tiefere Rillen (Volumenausgleich) im Gesicht
- Glättung der Rauchfältchen an den Lippen
- Lippen und periorale Region
- Hängende Mundwinkel (Marionettenfalten)
- Konturierung von Augenbrauen, Wangenknochen und Kinn
- Augenringe und tiefe Augenfurchen (Tear through deformity)
Verfahren
Vor dem Auftragen des Fillers selbst sollte der Patient klare Ziele haben, was er erreichen möchte. Im Rahmen der Konsultation nimmt der Arzt Vorschläge und Anregungen auf. Wenn Sie nicht wissen, was Ihr Arzt tun möchte, stellen Sie Fragen.
In den meisten Fällen ist die Verwendung von Betäubungscreme ausreichend, nur ausnahmsweise kann der Arzt ein Lokalanästhetikum in Form einer Nervenblockade (ähnlich der Zahnnarkose) empfehlen.
Die Wirkung von HA an der Injektionsstelle ist zum Teil auf das zusätzliche Volumen selbst und zum Teil auf die Tatsache zurückzuführen, dass HA hydrophil ist (Wasser in den Bereich zieht). Diese hydrophile Wirkung ist mitverantwortlich für das Auftreten von Schwellungen in den ersten Tagen bis Wochen nach der Anwendung. Am häufigsten tritt es bei einer Lippenvergrößerung auf.
Dauer der Wirkung
Bei allen resorbierenden Fillern vom Typ Hyaluronsäure ist die Dauer der Wirkung von Person zu Person unterschiedlich und hängt von der Intensität der Gesichtsverschiebung an der Injektionsstelle ab. Die Regel ist, dass die Wirkung nicht plötzlich aufhört, sondern die Resorption langsam im Laufe der Zeit erfolgt.
Einige Patienten entscheiden sich früher als andere für eine erneute Behandlung, was eine Frage der persönlichen Auswahl ist.
ANDERE PRODUKTE
Dermalfiller – Fillstoffe, die keine HA enthalten, stellen eine interessante und etwas vernachlässigte Produktpalette dar. Jeder von ihnen hat eine andere Zusammensetzung, Wirkungsweise und Indikationen.
Aufgelistet sind die interessantesten Produkte, mit denen wir die meiste Erfahrung haben.
Radiesse
ist ein Hautfüller mit dreifacher Wirkung: Faltenreduzierung, Straffung durch Volumenverleihung, Hautverjüngung. Es wird aus Calciumhydroxylapatit in einem wasserlöslichen Gel hergestellt. Es kommt natürlicherweise in Knochen und Zähnen vor.
Nach der Injektion bildet sich eine Resorption des Gels, die nach 8 – 12 Wochen verschwindet, danach bleibt nur noch das CHA-Material übrig. Längerfristig trägt es zur Stimulation von Kollagen in tieferen Geweben bei.
Es wurde von der FDA speziell zugelassen, um das Volumen zu erhöhen, insbesondere bei der Lipoatrophie des Gesichts. Mit einem ausgezeichneten Sicherheitsprofil deckt Radiesse verschiedene Indikationen ab:
- mäßig ausgeprägte und tiefe Nasolabialfurchen
- tiefe Rillen um die Lippenwinkel (Lips komisusure), Marionettenfalten
- Verleiht den Wangen mehr Volumen
- tiefe Depression durch traumatische Narben und Akne
- Definition der Konturlinie des Kinns)
Dieser Füllstoff hält 10 – 14 Monate bei ausgezeichneter Verträglichkeit. In den meisten Fällen ist eine örtliche Betäubung nicht erforderlich.
Die Schwellungen und Blutergüsse, die nach der Verabreichung von Radiesse auftreten können, sind auf die Zugabe von Volumen, Massage und Tiefe zurückzuführen, in der das Produkt injiziert wird.
Es wird nicht empfohlen, es zur Vergrößerung der Lippen zu verwenden!
Poly-L-Milchsäure (PLLA) (Sculptra®) ist ein injizierbarer Hautfüller und ein Kollagenstimulator, der hilft, verlorenes Kollagen zu kompensieren. Sculptra Aesthetic hilft, tiefes Gewebe wiederherzustellen und das Erscheinungsbild tiefer Falten im Gesicht zu verbessern.
Nach Injektion der/die Patient/in soll den Behandlung Bereich für 5 Tage ganz leicht massieren, um das Volumen des Wirkstoffs PLLA zu erhöhen. Die erwartete Wirkungsdauer beträgt bis zu 2 Jahre.
Obwohl die Verabreichung von Hautfüllern schnell, elegant und ambulant erfolgt, bedeutet dies nicht, dass Sie sofort wieder arbeiten können. Die Verabreichung von injizierbaren Füllstoffen kann zu Schwellungen und Blutergüssen (Hämatomen) führen, die sichtbar sind und bis zu 10 Tage lang getarnt werden müssen.